Symptomatik – Syndromatik

Beschwerden und Krankheitsbilder

Noch unterschiedlicher als die Ursachen bzw. Faktoren sind die Beschwerdebilder. Je ausgeprägter eine Depression ist, desto stärker und mehr Beschwerden sind vorhanden. Beeinträchtigt sind in der Regel das Gefühl und das Denken, aber auch das Verhalten sowie körperliche Beschwerden. Häufiger als die traurige Niedergeschlagenheit kommen depressive Schlafstörungen und Erschöpfung vor. Aufgrund der depressiven Beschwerdevielfalt hat man sich auf drei Kernsymptome und sieben weitere Hauptbeschwerden, die eine Depression erkennen lassen und eine Schwereeinteilung ermöglichen, geeinigt.

Das Beschwerdebild einer Depression verkompliziert sich und eine Diagnose wird erschwert, wenn neben der Depression auch andere psychische Hauptstörungen eine wichtige Rolle spielen, die nicht einfach der Depression unterzuordnen sind, sondern gleichberechtigt sind. Dann spricht man von einer Begleiterkrankung (Komorbidität). Bei vielen Erkrankungen tritt die Depression komorbid auf, v.a. bei Essstörungen und Angststörungen: Wer eine Essstörung hat, leidet in mehr als 2/3 der Fälle auch an einer manifesten Depression.